双極性障害（躁うつ病）は躁状態とうつ状態を繰り返す病気です。躁状態とうつ状態は両極端な状態です。その極端な状態をくりかえす（行ったり来たりする）のが双極性障害（躁うつ病）です。躁状態になると、眠らなくても活発に活動する、次々とアイデアが浮かぶ、自分が偉大な人間だと感じられる、大きな買い物、ギャンブルなどで散財したり、借金することがあります。逆にうつ状態では、うつ病の症状である無気力、憂うつ状態となります。躁状態ではとても気分がいいので、病気である自覚がありません。そのため、うつ状態では病院に行くのですが、躁のときは治療を受ける必要がないと判断して通院を中断したり、行かなくなることがよくあります。しかし、うつ病の治療だけでは双極性障害（躁うつ病）をかえって悪化させることがあります。

双極性障害（躁うつ病）は、「双極性障害Ⅰ型」と「双極性障害Ⅱ型」の二つに分けられます。躁病を経験した場合は「双極性障害Ⅰ型」と診断され、うつ病に加えて軽躁病を経験した場合は「双極性障害Ⅱ型」と診断されるようです。双極性障害（躁うつ病）は、最初うつ病と診断された後に、双極性障害と診断されることが多いように思います。

双極性障害（躁うつ病）は、本来、症状の著名な時期と症状の消失する時期を繰り返すものである。したがって、現症のみによって認定することは不十分であり、症状の経過及びそれによる日常生活活動等の状態を十分考慮する。

日常生活能力等の判定に当たっては、身体的機能及び精神的機能を考慮の上、社会的な適応性の程度によって判断するように努める。また、現に仕事に従事している者については、その療養状況を考慮し、その仕事の種類、内容、従事している期間、就労状況及びそれらの影響も参考とする。

双極性障害（躁うつ病）は、躁状態とうつ状態を繰り返しますが、障害認定基準が「食事、身辺の清潔保持、仕事」等の日常生活能力の制限が評価対象となっています。したがって「双極性障害Ⅱ型」については躁の状態は比較的軽いので、日常生活能力に関する評価は低いと思われます。したがって医師に診断書を依頼するときは「うつ状態」に関する症状を伝えることが必要かと思います。

双極性障害（躁うつ病）で、躁状態のときに会社に在籍し厚生年金に加入中のことがあります。加入期間が短ければ一時的な就労と判断されるかと思いますが、長期にわたる就労（厚生年金加入期間が長い）になると、労働が普通にできていたと判断されることが多いです。ただ実際には、会社に在籍はしているが病気休職、有給を使って欠勤を繰り返すことが多いかと思います。